L’action MRI
Résumé
L’action MRI menée par l'URPS est une forme d’évaluation des pratiques professionnelles ayant pour but de réduire les risques d’infections associées aux soins dans le secteur libéral. Elle présente à l’origine 3 volets :
- la mise à dispositions d’outils pour améliorer la maîtrise du risque infectieux auprès des chirurgiens-dentistes libéraux,
- la réalisation de formations pour les chirurgiens-dentistes libéraux sur le thème de la maîtrise du risque infectieux,
- les visites d’aide personnalisée.
Cette dernière composante est un dispositif qui encourage les chirurgiens-dentistes libéraux à l’autoévaluation et à la recherche de conseils et d’expertises. Les visites d’aide personnalisée sont donc au cœur de l’action.
L’action a été réalisée en partenariat avec le Conseil de l’Ordre des chirurgiens-dentistes et avec le financement de l’Agence Régionale de Santé.
Les fondements de l’action
La pratique quotidienne du chirurgien-dentiste consiste à effectuer des actes qui peuvent être invasifs, impliquant une exposition constante aux liquides biologiques, avec des dispositifs médicaux parfois complexes et difficiles à nettoyer et à stériliser. Dès lors se pose la question d’une éventuelle infection associée aux soins (IAS).
Les vecteurs d’agents infectieux sont multiples lors des soins dans un cabinet dentaire. Les soins dentaires impliquent l’utilisation de nombreux dispositifs médicaux qui, après avoir été soumis à pré-désinfection, nettoyage, conditionnement et stérilisation, sont réutilisés ultérieurement pour un patient différent (IAS patient-patient). Dans le cabinet, le personnel lui-même peut être vecteur de contamination au cours d’une prise en charge (IAS personnel-patient). Aussi, le soin est indissociable de son environnement qu’est le cabinet, auquel le patient est exposé (air, eau des units dentaires ; IAS environnement-patient).
De plus, certains patients peuvent présenter des vulnérabilités immunitaires, par pathologie ou traitement, ce qui représente un facteur de risque infectieux supplémentaire.
Ainsi, le risque infectieux est omniprésent au cabinet dentaire.
L’action MRI de l’URPS ambitionne, dans le cadre d’un partenariat original et innovant, d’encourager les praticiens libéraux à l’auto-évaluation et de les accompagner dans la recherche de conseils et d’expertises dans une démarche de progrès continu. Elle est en droite ligne de ce que nous souhaiterions être l’esprit du dispositif du « Développement Professionnel Continu » (DPC), qui allie, dans les textes du moins, formation, évaluation des pratiques et progrès continu.