Devenir praticien-sentinelle

Si vous souhaitez vous porter volontaire pour devenir praticien-sentinelle dans le cadre de l’Institut Inter-Régions de la Santé Orale (IIRSO), merci de remplir les champs ci-dessous.

Pour plus d’informations sur le rôle de praticien-sentinelle ou l’IIRSO, nous vous invitons à suivre ce lien.

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Information RGPD : les données personnelles collectées au travers ce formulaire visent à vous identifier en tant que chirurgien-dentiste de Bourgogne Franche-Comté volontaire à la fonction de praticien-sentinelle de l’IIRSO, ainsi qu’à des fins de correspondance et de traitement statistique. Seuls l’IIRSO et l’URPS sont destinataires de ces données. De par l’étendue pluriannuelle du projet de l’IIRSO, elles seront conservées jusqu’à la fin de celui-ci, puis archivées. Pour toute réclamation, merci de nous contacter via notre formulaire « autre demande ».